Управление генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) обнаружило, что в период с 2021 по 2022 год неправомерные выплаты по программе Medicaid умершим людям составили более 200 миллионов долларов, добавив, что законопроект «Большой красивый», скорее всего, сократит такие выплаты.
Управление генерального инспектора заявило, что положение законопроекта «Большая красивая», требующее от штатов проверять списки получателей помощи по программе Medicaid, как ожидается, уменьшит неправомерные выплаты.
Анер Санчес, помощник регионального генерального инспектора Счетной палаты, заявил, что подобные виды неправомерных платежей «не уникальны для одного штата, и проблема продолжает оставаться актуальной».
В отчете, опубликованном во вторник, говорится, что в период с июля 2021 года по июль 2022 года умершим участникам было выплачено более 207,5 миллионов долларов в виде выплат по управляемому медицинскому обслуживанию. Доступ к основному файлу Full Death ограничен из-за «законов о конфиденциальности, которые защищают от кражи личных данных и мошенничества».
Агентство Ассошиэйтед Пресс сообщило:
Масштабный законопроект о налогах и расходах, который был подписан президентом Дональдом Трампом этим летом, расширяет возможности использования Полного основного файла смерти, предписывая агентствам Medicaid ежеквартально проверять свои списки поставщиков услуг и бенефициаров на соответствие этому файлу, начиная с 2027 года. Цель состоит в том, чтобы прекратить выплаты умершим людям и повысить точность.
Отчет, опубликованный во вторник, представляет собой первый общенациональный взгляд на неправомерные выплаты по программе Medicaid. С 2016 года генеральный инспектор HHS провел 18 проверок ряда государственных программ и установил, что агентства Medicaid неправильно осуществляли выплаты по управляемому медицинскому обслуживанию от имени умерших участников на общую сумму около 289 миллионов долларов.
Министерство финансов использовало «Полное основное дело о смерти», чтобы вернуть более 31 миллиона долларов федеральных выплат, которые неправомерно были переданы умершим людям.
«Большой красивый законопроект» направлен на искоренение расточительства, мошенничества и злоупотреблений, предлагая участникам программы подтверждать право на участие в программе два раза в год вместо стандартного один раз в год.
Одно исследование показало, что за последнее десятилетие Medicaid потратила 1,1 триллиона долларов на незаконные выплаты:
Только в двух из последних 10 лет проверки Центров Medicare и Medicaid Services (CMS) оценивали точность и полноту проверок штата на право на участие в программе. За те два года, которые включали в себя значимые и полные проверки государственных программ Medicaid, уровень неправомерных платежей превысил 25 процентов. Применение 25-процентной неправомерной ставки платежей к федеральным расходам Medicaid на сумму 4,3 триллиона долларов США в период с 2015 по 2024 год. приносит примерно $1,1 трлн. федеральная Медикейд неправильный выплаты за последнее десятилетие. (Выделено мной)
Член палаты представителей Скотт Перри (республиканец от Пенсильвании), бывший председатель фракции свободы, заявил в интервью Новости Breitbart в субботу что республиканцы могли бы легко сократить государственные расходы, сократив расточительство, мошенничество и злоупотребления в таких программах, как Medicaid.
Он объяснил: «Что касается Medicare и Medicaid, президент сказал, что мы не собираемся трогать эти программы с точки зрения бенефициаров, но он никогда не говорил, что мы не хотим трогать эти программы с точки зрения мошенничества», которое, по его словам, включает в себя неправомерные выплаты и выплаты нелегальным иностранцам.
